Когда специализированные клетки поджелудочной железы не вырабатывают достаточного количества инсулина, у человека возникает такое заболевание, как сахарный диабет 1-го типа, который называют ещё инсулинозависимым сахарным диабетом. В результате этой болезни эндокринной системы происходит увеличение концентрации инсулина в крови и создаётся значительный его дефицит в клетках.
При инсулинозависимом диабете поджелудочная железа не может больше продуцировать инсулин, что ведёт к значительному увеличению в крови содержания глюкозы. А это в дальнейшем оказывает вредное воздействие на кровеносные сосуды, почки, нервы, многие другие органы.
Диагноз диабета 1-го типа устанавливают, основываясь на результаты анализа, определяющие содержание в крови глюкозы.
Люди, болеющие инсулинозависимым сахарным диабетом, каждый день вынуждены получать инъекции инсулина. Постоянные физические упражнения, строгая диета, строгий контроль количества в крови глюкозы, анализ мочи при сахарном диабете чрезвычайно важны для лечения.
Пока ещё не разработаны профилактические методы сахарного диабета 1-го типа.
Причины
Считается, что склонность к сахарному диабету 1-го типа является наследственной, хотя её значение не так и велико в процессе развития болезни. Например, если это заболевание присутствует у матери, вероятность его проявления у ребёнка будет находиться в пределах 1-2 %. Эти цифры увеличиваются до 5 %, если болезнью страдает отец, и достигают 6 %, если болеют сестра или брат.
Появление сахарного диабета провоцируется сочетанием нескольких факторов, и генетической предрасположенностью в том числе. Учёные предполагают, что провоцировать появление сахарного диабета могут вирусные инфекции и различные травмы, запускающие в действие механизмы патологического иммунного ответа. Развитие болезни начинается с разрушения клеток поджелудочной железы, занимающихся продуцированием инсулина.
Инсулинозависимый диабет чаще всего развивается у детей и молодых людей до двадцати лет. Это заболевание вполне можно контролировать с помощью ежедневных инъекций инсулина, но полностью терапевтическому лечению оно не поддаётся.
Если сахарный диабет 1-го типа оставить без контроля, разрушаться начнут практически все органы. Если организм теряет способность к утилизации глюкозы, происходит истощение мозга и других органов даже тогда, когда человек употребляет много пищи. Необходимую энергию организм пытается восполнить при помощи метаболизма жиров, а это способствует образованию таких токсических веществ, как кетоны, оказывающих разрушительное действие на мозг и даже вызывающих кому.
Симптомы
Как правило, клиника сахарного диабета у молодёжи и детей имеет ярко выраженную и быстро нарастающую симптоматику (бывают периоды нескольких месяцев, а иногда даже недель). Развитие диабета может быть спровоцировано некоторыми инфекциями или обострением сопутствующих заболеваний.
Симптомы сахарного диабета 1 типа такие же, что и при всех остальных видах диабета, единственное их отличие – это резкая выраженность. Вот самые главные из них:
- очень сильная жажда;
- непрекращающийся зуд кожи;
- постоянные позывы к мочеиспусканию, причём в сутки выделяется до десяти литров жидкости.
При диабете 1-го типа часто происходит значительное похудение, когда масса тела за несколько месяцев может уменьшиться на 10-15 килограмм. Заболевший человек испытывает очень сильную сонливость, утомляемость, слабость и понижение работоспособности.
Обычно в начальной стадии заболевания аппетит повышается, но с прогрессированием патологических изменений происходит развитие анорексии (отказ от еды). Развивается кетоацедоз, проявлениями которого становится специфический (фруктовый) запах изо рта, боли в животе, постоянная тошнота и рвота. Быстрыми темпами прогрессирует нарушение сознания и развивается коматозное состояние.
Осложнения
Из-за повышенного количества глюкозы в крови начинают повреждаться мелкие сосуды, особенно в глазах и почках. Именно поэтому люди, болеющие сахарным диабетом, подвергаются высокому риску развития у них почечной недостаточности и слепоты.
Признаками и симптомами сахарного диабета является также чувство онемения и боли в нижних конечностях. Так бывает из-за нарушения кровообращения и поражения нервов.
Сахарный диабет также провоцирует повышение артериального давления и увеличивает содержание холестерина – этим объясняется большое количество случаев инсульта и инфаркта миокарда у этих больных.
Женщины, болеющие сахарным диабетом, имеют проблемы с наступлением беременности. Если же забеременеть удаётся, то пациентке необходим тщательный самоконтроль и особый медицинский контроль для того, чтобы ребёнок родился здоровым.
У мужчин, страдающих диабетом, из-за поражения нервов и кровеносных сосудов развивается импотенция.
Лечение
В основе лечения инсулинозависимого сахарного диабета лежит три основных положения:
- диета;
- понижение уровня сахара при помощи введения инсулина извне;
- обучение.
Инсулинотерапия направлена на замену естественной секреции этого гормона. Обычно больному назначают две инъекции средней длительности действия, которые нужно вводить утром и вечером, и одну – длительного действия.
Помимо этого, инъекции короткого действия необходимы перед каждым приёмом еды. Доза инсулина определяется в зависимости от количества глюкозы в крови (определяется с помощью индивидуального глюкометра) и от предполагаемого количества употребляемых в пищу углеводов.
В процессе обучения больных и их родственников знакомят с методами определения глюкозы, с теоретическими основами диеты и лечения, а также учат вводить инсулин. Благодаря этому проходит более быстрая адаптация к новым условиям жизни и создаётся определённая независимость от медицинского персонала.